Nacional

Enfermedades del corazón, la mayor causa de muerte de adultos en Colombia; y en primera infancia, las malformaciones e infecciones respiratorias

–Según el informe del Departamento Administrativo Nacional de Estadísticas, DANE, en lo que va corrido del año 2023, las enfermedades isquémicas del corazón continúan siendo la primera causa de defunción en Colombia con un total de 37.709 casos y un porcentaje del 17,1% del total.

El segundo lugar, sigue ocupado por las enfermedades cerebrovasculares que acumuló un total de 14.166 defunciones que equivalen al 6,4% del total.

En el 2022 también fueron las enfermedades isquémicas del corazón la principal causa de mortalidad en el país con 50.897 casos, aunque se evidenció una reducción de -3,7% frente al año 2021.

En segundo lugar, para este mismo año, se encontraron enfermedades cerebrovasculares con 17.568 casos.

Por otro lado, las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas son la principal causa de muerte en la primera infancia (de 0 a 5 años) con 1.248 casos en lo corrido del 2023, 1.794 en el año 2022 y 1.915 en el 2021.

El reporte del DANE destaca que las infecciones respiratorias agudas se encuentran en aumento progresivo evidenciándose un incremento del 43,6%, entre el año 2021 y el 2022.

Las deficiencias y anemias nutricionales, también, mostraron un incremento importante entre 2021 y 2022 pasando de 312 casos a 410, con un incremento del 31,4%.

En e 2023, de enero a octubre, se reportó el fallecimiento de 253 niños y niñas de 0 a 5 años por esta causa.

En el año 2022, se observó un aumento en las seis principales causas de muerte de infancia de 6 a 11 años frente a lo observado en el año 2021.

Las infecciones respiratorias agudas pasan de 37 casos en 2021 a 40 casos en 2022 y en lo corrido del año 2023 (es decir, de enero a octubre), ya se superó el total de casos registrados en 2022 y alcanza la cifra de 43 defunciones.

Las enfermedades del sistema nervioso (excepto meningitis), son la primera causa de muerte en la infancia, entre el año 2021 y 2022 al pasar de 105 fallecimientos a 144 respectivamente, lo que se traduce en un incremento del 37,1%. De enero a octubre del año 2023pr, ya se han contabilizado 107 casos, superando la cifra registrada en 2021.

En el año 2022 las enfermedades isquémicas del corazón fueron la principal causa de muerte en adultos mayores y concentraron el 22,1% del total de las defunciones en ese grupo.

Frente al año 2021, esta causa presenta una disminución -3,1%; en lo corrido de 2023 se han reportado entre enero y octubre 34.051 casos.

Se destaca el incremento considerable en el número de defunciones por enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores, que pasan de 11.773 casos en el año 2021 a 15.161 casos en el 2022, lo cual da cuenta de un incremento del 28,8%. Para el año corrido 2023pr ya se han registrado 12.426 casos, cifra que supera la del año 2021.

Mortalidad por causas naturales

En el año 2022 las enfermedades cerebrovasculares registraron el número más alto de defunciones a lo largo de la serie con un total de 17.568 defunciones, las cuales se incrementan un 24,7% con respecto a las cifras reportadas en el 2013 y un 1,3% frente al 2021.

Se evidencia que las mujeres mueren un poco más que los hombres por esta causa, sin embargo, en el 2018 se observa la brecha de mortalidad más amplia con un total 1.250 casos más de mujeres frente a los hombres.

A su vez, el número de defunciones por cáncer muestra un aumento significativo cuando se analiza la serie 2013 a 2022; las muertes por esta causa han subido un 27,3%, que corresponden a 10.703 casos.

En el año 2022 se registra el número más alto defunciones por cáncer (neoplasias) a lo largo de la serie, tanto para hombres como mujeres. El incremento anual promedio en los casos de muertes por cáncer es de 2,4% para hombres y del 3,1% en mujeres.

Por su parte, el cáncer de órganos digestivos y del peritoneo (estómago, colón, recto, hígado, páncreas, etc.) es el que registra el mayor número de casos en el año 2022 con 16.746 muertes, presentando un incremento del 28,5% frente a lo observado en el año 2013.

El cáncer de mama de la mujer cerró el 2022 con 3.757 muertes, lo cual representa un incremento del 43,8% frente a lo reportado en el año 2013.

En cuanto a la tasa de mortalidad por desnutrición se presenta un aumento constante desde el año 2020, en donde el indicador se situó en 3,5 defunciones para posteriormente llegar a 4,7 en el 2022.

Para el año 2013 se observa un total de 1.653 defunciones versus 2.443 que ocurrieron en el 2022, con un incremento del 47,8% en la serie analizada. En 2022 la desnutrición causó la muerte a 2.443 personas, el 50,5% corresponde a hombres y el 49,5% a mujeres.

Es de indicar, que la tasa de mortalidad por desnutrición registra un aumento en la primera infancia (0 a 5 años) al pasar de 6,5 en el 2013 a 9,0 en el 2022. Igualmente, se refleja un aumento en adulto mayor (60 y más años) al pasar de 22,6 en el 2013 a 24,0 en el 2022.

Mortalidad por causas no naturales

En el año 2022 se registraron 14.483 defunciones por agresiones (homicidios), 36 más que el año anterior. Se observa que los hombres mantienen las tasas de mortalidad por homicidio más altas entre los años 2013 a 2022, lo cual da cuenta del fenómeno de sobremortalidad masculina por esta causa.

En cuanto al número de fallecimientos por accidentes de tránsito, en el año 2022 se evidencia un crecimiento del 11,0% frente al 2021 y un 33,2% frente a la cantidad de casos reportados en el año 2013.

Al igual que con los homicidios, en los accidentes de transporte terrestre, también existe el fenómeno de sobremortalidad masculina, en donde por cada mujer que muere en accidente de transporte, lo hacen 4,5 hombres.

En el caso del número de muertes por suicidio en el país, para el año 2022 se presentó un aumento del 2,3% frente al total de casos reportados en el año anterior.

En el 2022 se mantiene la misma tasa evidenciada en el año 2021, siendo las más altas de toda la serie.
Las tasas por sexo muestran que son los hombres los que mueren más frecuentemente por suicidio.

La relación en este caso es de 4 a 1, es decir, por cada mujer que se suicida, lo hacen 4 hombres, lo cual explica la amplia brecha en las tasas.

Es de destacar, que las tasas de mortalidad por suicidio, para 2022, se concentraron en la juventud, la adolescencia, adulto mayor y adulto joven, y en menor proporción en el ciclo de vida adulta madura. Para 2022, la tasa de mortalidad más alta se encontró en la juventud con 9,6 casos por cada 100 mil personas en este grupo de edad, seguido la adolescencia con 7,5 y los adultos mayores con una tasa de 7,1.

Mortalidad materna, perinatal y neonatal tardía

El número de muertes maternas totales ocurridas en 2022 presenta un descenso del –36,4% en comparación con el año 2021, ocasionado principalmente por las muertes maternas tempranas, que pasaron de 513 en el 2021 a 280 en el 2022. El 2021 es el año que ha tenido mayor cantidad de muertes maternas tempranas en la serie con 513.

A su vez, en el 2022 el número de defunciones perinatales presenta una disminución de –5.9% en comparación con el año 2013, y del –4.9% con respecto al año inmediatamente anterior.

Las muertes neonatales tardías registran una disminución del –3.4% en comparación con el año 2013 y del –4,3% con el año 2021.

En general, se observa un comportamiento estable de la serie, exceptuando una leve reducción de las muertes perinatales en el año 2022 con 9.126 casos.

Cabe indicar que, en el año 2022, el porcentaje de mortalidad perinatal es más alto en madres de 20 a 24 años con un 25,7%, seguido de las madres entre 25 a 29 años con un 21,6%.

La mayor variación la registra el grupo de edad de 15 a 19 años, pasando de 22,3% en el 2013 a 18,0% en el 2022, lo cual concuerda con la reducción de los nacidos vivos que también se observa en este grupo de edad.

Defunciones no fetales
En el año 2022 se registraron un total de 287.251 muertes no fetales, evidenciándose una reducción de 75.838 defunciones con respecto al año 2021 con un descenso del -20,9%.

Al igual que con la serie anual, en el tercer trimestre se observa una disminución progresiva de las defunciones entre los años 2020 y 2023pr, pasando de 92.173 en 2020 a 60.615 en 2023pr. En comparación con el mismo período del año anterior, se presenta una disminución en el volumen de muertes no fetales del –13,8% que corresponde a 9.686 casos.

Mientras, en el año corrido 2023pr (del 1 de enero al 31 de octubre de 2023) se han presentado un total de 220.575 casos de defunciones no fetales con reducción del -8,6% con respecto al mismo periodo del año 2022pr (del 1 de enero de 2022 al 31 de octubre de 2022).

Por grupos de edad del fallecido, para el 3er trimestre del 2023, los adultos de 60 años y más, concentraron el mayor número de defunciones con 43.600 casos, que equivalen al 71,9% del total de defunciones en el período. Igualmente, en el año corrido 2023pr (del 1 de enero hasta el 31 de octubre de 2023), según grupos de edad quinquenal, los adultos de 60 años y más representan el 72,0% de las muertes no fetales ocurridas en el país y que corresponden a 158.907 muertes del total nacional.

Caracterización de la mortalidad en Colombia

En la serie 2013 a 2022, por sexo y tasas de mortalidad por sexo, se observa que los hombres presentan la mayor tasa de mortalidad durante todos los años; en el año 2022 se alcanza una tasa de 6,3 muertes por cada mil hombres; mientras que en las mujeres es de 4,8 defunciones por cada mil mujeres.

En cuanto a la tasa específica de mortalidad por grupos de edad quinquenal, durante la serie analizada, se encontró que el grupo de 85 años y más, alcanzó su punto más alto en el año 2021 con 143,0 fallecidos por cada 1.000 habitantes en este grupo de edad, mientras que en el 2022 la tasa fue de 139,7.

En el caso de la tasa de mortalidad hay una disminución en todos los grupos étnico-raciales, retornando a niveles similares a los observados en 2018 y 2019.

Los indígenas presentan tasas que oscilan entre el 1,8 y 2,3 en la serie analizada; para el año 2022 la tasa se ubica en 2,2 fallecidos por cada 1.000 habitantes de este grupo.

Los raizales de San Andrés y Providencia, presentan un importante descenso en la tasa, al pasar de 8,1 en 2021 a 6,0 en 2022. La tasa de mortalidad en el grupo Negro(a), mulato(a), afrocolombiano(a) o afrodescendiente retorna en el 2022 al nivel observado en el 2019.

El grupo étnico-racial Rrom (Gitano) alcanzó su tasa más alta en el año 2021 con 24,9 muertes por cada 1.000 habitantes de ese grupo.

En comparación con el año 2018, la tasa de mortalidad en el total nacional para el 2022 se ha incrementado en 0,6 puntos y esto se traduce en un aumento de la mortalidad en todos los departamentos, excepto en Guainía en donde la tasa cayó en -0,3 puntos.

En general, los departamentos del eje cafetero (Risaralda, Quindío y Caldas, en ese orden) son los que evidencian un mayor crecimiento de la tasa de mortalidad entre los dos años comparados.

Comportamiento de la mortalidad por 6 grandes grupos

En el análisis de la serie 2013 a 2023 por sexo y grandes grupos de la lista 6/67, se observa que las enfermedades del sistema circulatorio representan el mayor volumen de muertes para ambos sexos; así mismo, es posible evidenciar que entre los años 2020 y 2022, se presenta un pico causado por enfermedades trasmisibles, principalmente COVID-19, que causó la muerte a más hombres que a mujeres. Adicionalmente, son los hombres quienes mueren más frecuentemente por causas no naturales mientras que las mujeres mueren más comúnmente porneoplasias (cáncer).